诊断:肺癌
姓名:朱先生
年龄:45
医院:美国NCCN医院
微派点评:国内治疗有进步,美国专家在国外看病后给予放化疗同步治疗,以及国内未上市的PDL1药物(Durvalumad)得到完全缓解。
大连朱先生,45岁,年5月行CT检查诊断为肺癌。PET图:右肺肿块,直径3.4cm,左肺肿块6.6cm,有纵膈转移。右侧肺活检提示:EGFR19突变为腺癌。淋巴结检查提示:无基因突变的低分化鳞癌PDL1:2%。
中医院专家认为:患者有腺癌,也有鳞癌,隆突下鳞癌起源于左肺;右肺腺癌有突变,左肺鳞癌无突变,给予紫杉醇+卡铂化疗,口服易瑞沙。化学疗法+靶向方案,可同时治疗左、右肺两种不同病理类型的肿瘤。
在化疗2周期后复查,右肺肿瘤完全缓解(CR),但左肺癌进展(PD)。所以化疗方案改为:健择+卡铂,化疗一个周期。与此同时,易瑞沙变成了阿法替尼。化学疗法的巨大副作用及左肺鳞癌的持续进展,使病人考虑到国外就医,寻求更好的药物和方案。
以肿瘤和重疾为重点的出国医疗机构微派健康结合病人的病情特点,推荐NCCN医院和非小细胞肺癌治疗指导小组成员K教授作为首位专家。K教授是肺癌和胸部肿瘤项目的共同负责人,一直积极致力于肺癌的研究,寻找新的、更好的治疗方法,尤其是对于晚期和难治性肺癌患者。
NCCN,美国国家综合性癌症组织,是美国21个著名肿瘤中心组成的非营利学术机构,每年发布一系列恶性肿瘤临床实践指南,得到临床医生的认可和遵循,中国、日本的肿瘤治疗方案也参考美国NCCN指南修订而成。NCCN医院了解肺癌治疗进展和新信息。被选为NCCN指南的专家被认为是肺癌领域的领先者。
因为他有美国签证,所以不到2个星期,微派健康帮他预约了心仪的肺癌专家。到美国留学的第三天,朱先生就见到了K教授。K教授:首先肯定了国内的前期治疗,但是他说一线化疗无效的鳞癌,更换化疗方案后,有效率也很低。与放射科专家联合给药,给予同步卡铂+依维泊苷化疗,每两周一次,巩固一年的治疗方案,可在放化疗结束后加用免疫治疗Durvalumad,1年一次,可有效改善患者的无进展生存期。右肺的病变目前不需要服用药物,如果右肺有复发,可以一线使用奥沙替尼。
年9月至11月,朱先生在美国接受过放化疗,与国内化疗巨大副作用不同,美国放疗期间虽有不同程度的副作用,但程度已大大减轻。放疗结束后,他再次在美国接受Durvalumad(中国未上市)注射4个周期,期间无明显副作用,随后的影像检查显示左肺癌已完全缓解。
在年一月,K教授告诉他,目前肺癌已完全缓解,癌症已不再威胁他的生命,同时已帮助他与香港专家取得联系,朱先生后续的免疫治疗完全可以回中国进行,定期复查也可以通过远程视频咨询告知她。
对中晚期肺癌的朱先生而言,从国内治疗无效,到国外改期治疗方案得到完全缓解,对中晚期肺癌的朱先生来说,看病的经历就像是过山车,他很欣慰自己当初的决定和选择,对他而言非常感激,一直陪伴着他的爱人以及微派健康。
医疗顾问