没有一个冬天不可逾越，没有一个春天不会到来。
今天我们单刀直入，给大家介绍3款在今年3月里正式公布振奋人心的临床试验结果的抗癌新药。
一般每个月，都有会若干款新药公布I期、II期、III期临床试验的结果，其中III期临床试验的结果是一锤定音性质的，成功了，大多数时候就能上市；失败了，很多时候就意味着一款新药功败垂成。而I/II期临床试验的数据，更多时候是带给大家最新的抗癌思路和，一部分有条件的病友可以积极留心，参与这些最前卫的抗癌新药的临床试验，从而获得超出常规治疗的抗癌体验。1二代PD-1：PD-L1高表达人群有效率85.7%年3月12日，PD-L1和TGF-β双阻断剂——M，治疗晚期非小细胞肺癌的I期临床试验结果，正式在JTO杂志上公布。这个药物，一直以来被称为“二代PD-1”（这个称呼是媒体人和病友们封的，从科学上讲，有争议），这次临床试验数据公布以来，尤其是针对PD-L1高表达非小细胞肺癌有效率达到了85.7%，这样一个数据迅速刷屏。不过，咚咚要冷静地给大家讲一讲这个药物。事实上，肿瘤逃避免疫系统追杀的方式有很多很多种，PD-1/PD-L1只是其中一种比较重要的、主流的癌细胞逃生通道。因此，通过阻断PD-1或者PD-L1，可以在部分肿瘤患者中取得很好的疗效。但是，如果不加选择，单用PD-1抗体或者PD-L1抗体，晚期非小细胞肺癌等实体瘤接受免疫治疗的有效率只有15%-20%。之所以发生这样的现象，那是因为其他的病人，可能同时存在多条癌细胞逃生通道，比如LAG-3、TIM-3、TGF-β等，如果一个病人的肿瘤组织同时存在多条逃生通道，单独阻断PD-1/PD-L1这条逃生通道，效果肯定不理想（癌细胞又不傻，PD-1/PD-L1这条路不通，完全可以走其他路）。为了应对这种状况，目前学术界能想到的办法有两个：一个是同时使用多个药物，联合治疗，尽可能把目前医学已经发现的癌细胞逃生通道，都阻断了（比如同时使用PD-1抑制剂联合LAG-3抗体，或者PD-1抑制剂联合CTLA-4抗体）。
另外一种思路，创新抗癌药的形式，让一种药物可以同时阻断两个、三个甚至更多个癌细胞逃生通道，M就是同时阻断PD-L1和TGF-β，目前这类药物还有五六个，都在临床试验中。
回过头来讲，M这次公布的数据，其实喜忧参半。喜的是：对于PD-L1强阳性的患者，mg组，有效率高达85.7%。这个数据比单用PD-1抗体的40-50%，还是要高一些的，属于锦上添花。同时M的副作用和单药PD-1抗体类似，属于可控范围。担忧的是：对于80名入组的全部患者而言，总体有效率只有21.3%，基本和单药PD-1抗体的15%-20%是在同一个水平上。同时，对于单药PD-1抗体治疗效果最差的人群（PD-L1表达阴性的病人），这个所谓的二代PD-1抗体，有效率也只有1/17——或许，未来还需要根据TGF-β信号通路相关分子，进一步筛选人群，才能让这个双阻断剂，发挥最大效用。注：本文部分文字与图片资源来自于网络，转载此文是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即后台留言通知我们，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意
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