肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。为了加强肺癌领域学术交流，促进学科发展，提高全国从事肺癌领域医师的临床诊治水平与科研能力，同时为肺癌领域医师提供一个学术交流的平台，由中华医学会杂志社，中华肿瘤杂志主办，卓悦医药协办的中华医学会杂志社指南与进展巡讲（肺癌）定于年6月—10月在全国10个城市召开。会议邀请了国内著名的肺癌领域专家莅临演讲，与大家共同分享近年来肺癌领域的最新进展和研究成果，并对肺癌的共识和指南的内容进行深入解读。巡讲西安站于11月6日上午在陕西海景国际酒店召开。
大会由西安医院李恩孝教授和西安医院王西京教授担任大会主席，医院石梅教授担任大会主持，医院雷光焰教授、西安医院张冠军教授、医院张红梅教授、西安医院宋丽萍教授、医院杨怡萍教授等担任讲者。聚焦肺癌精准治疗，包含国内外最新研究进展的精彩内容，吸引了陕西省80多名医生参加会议。
会议伊始，王西京教授致辞。
大会主持石梅教授
雷光焰教授以“CT引导下胸部肿瘤的诊断及治疗”为题，讲述了胸部肿瘤精准治疗。分四个方面阐述了1、胸部肿瘤概述2、CT引导下诊断3、CT引导下治疗4、穿刺适应症及并发症，在CT引导下治疗方面，重点介绍了粒子植入治疗，粒子植入、微波消融展示了广阔的应用前景。
张冠军教授就“NSCLC分子病理诊断的重要性及新进展”，从以下四个方面进行阐述：驱动基因阳性NSCLC药物靶点介绍，晚期NSCLC分子病理检测的重要性、相关分子检测及临床意义、分子病理检测新进展；为我们呈现了非小细胞肺癌精准医疗下的NSCLC分子病理诊断的重要性、必要性及治疗现状。
张红梅教授以“中国原发性肺癌诊疗规范（版）”为题目，对比年版本，从早期筛查，诊断与分期，手术治疗，放射治疗，化疗与靶向治疗，肺癌的分期治疗模式，姑息治疗，诊疗流程与随访等方面，对最新版本进行了深入、完整的解读。讲述了肺癌的总体治疗原则应当采取多学科综合治疗与个体化治疗相结合，有计划、合理地应用手术、化疗、放疗和分子靶向治疗等手段，最大程度的延长患者生存时间、提高生存率、控制肿瘤进展和改善患者的生活质量。
宋丽萍教授以“肺癌化疗后血小板减少症治疗进展”为题目，从中国原发性肺癌化疗局限性，化疗引起的血小板减少症现状，血小板减少症治疗推荐用药三个方面，分层次、深入浅出得介绍了化疗后并发症血小板减少症在肺癌治疗领域应该怎样应对、处理。骨髓抑制临床以白细胞特别是中性粒细减少最常见，其次是血小板减少。因血小板回升速度很慢，已成为化疗并发症需要重点的问题。血小板减少症与化疗方案、疗程等因素相关；血小板减少症可能导致化疗的延期、剂量的降低，增加出血的风险，影响化疗疗效。中国专家共识推荐rhIL-11类用于实体瘤、血液病血小板减少症的治疗；《原发性肺癌肿瘤内科临床治疗路径释义》推荐rhIL-11(Ⅰ)用于化疗引起的血小板减少症。
杨怡萍教授介绍了重组人白介素-11衍生物（百杰依?）临床研究进展。因为放化疗诱导的血小板减少性出血，会严重影响肿瘤治疗的近期缓解率、5年生存率，目前国内用于化疗后血小板减少症治疗的有两类血小板生长因子药物：IL-11与TPO。其中，IL-11类作用于早期造血干细胞的成熟分化和巨核细胞的形成，TPO主要作用于巨核祖细胞增殖分化，进而促进巨核细胞成熟和血小板生成。
IL-11衍生物与天然IL-11和美国原研IL-11分子结构上的区别为：N末端切掉9个疏水性氨基酸，第10位缬氨酸改为丙氨酸，由于上述两个结构的改变，这个新型的IL-11被国家药品监督管理局定为国家一类新药。也因此在人体药代动力学上，对比原研IL-11药物，体现出起效更快，血药浓度更高的特性。
结合国内Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期注册临床研究结果，得出：IL-11衍生物采用25μg/kg/d，连用10天，对预防和治疗恶性肿瘤病人化疗中血小板减少，疗效肯定：提高肿瘤病人恶性肿瘤病人化疗中血小板的数量，缩短血小板降低的时间，改善血小板降低的幅度。并且IL-11衍生物安全性好，不良反应轻微，大多为Ⅰ～Ⅱ度。
最后，从药物经济学角度将其与普通IL-11进行比较：
疗效：对比普通IL-11，使用IL-11衍生物血小板恢复至正常值的治疗时间缩短2.5天；
经济学：IL-11衍生物1.5mg组与rhIL-mg组相比，两者治疗后血小板值升高、成本-疗效比相近，但是前者血小板恢复时间缩短2天，且提高相同百分比的疗效，前者成本增加较低。
袁彬老师汇报病例：百杰依预防性应用于放化疗相关性血小板减少的病历分享，结合一个小细胞肺癌的放化疗病历，讲述了应用百杰依，提前干预放化疗所致血小板减少，安全且有效，能够减低血小板减少程度，缩短因血小板减少而导致的治疗暂停时间，缩短住院时间，降低住院费用，降低IV度骨髓抑制的发生率，减少输注血小板的几率。
姚俊涛教授主持讨论环节
白俊教授、何爱丽教授、邵秋菊教授进行了激烈讨论
李恩孝教授作此次会议总结
会后合影
年中华医学会杂志社指南与进展巡讲（肺癌）西安站圆满落幕，此次会议聚焦肺癌领域各个学科专家，为肿瘤科医师提供一个学术交流的平台，让更多医生从学术指南和临床应用中了解到肺癌的治疗现状。
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