如今依旧是“谈癌色变”的年代,由于较高的发病率,以及较高的死亡率,许多人对于恶性肿瘤仍然心生恐惧。那么,罹患肿瘤真的是运气不好吗?恶性肿瘤是否与家族遗传有关?是否能够进行有效筛查?这是许多人关心的问题。
罹患肿瘤真的是运气不好吗?
绝大多数肿瘤是环境因素与遗传因素(基因)相互作用形成的。个人遗传因素在肿瘤的发生和发展过程中起重要作用,决定了个人的肿瘤易感性(susceptibility)。遗传性肿瘤大约占到全部肿瘤病例的5-10%,环境因素导致的肿瘤占90-95%(其中饮食约占30-35%,感染占15-20%,肥胖占10-20%,其它占10-15%)。
那么癌症是否会像遗传性耳聋、血友病、进行性肌营养不良等单基因遗传病一样,具有遗传性呢?答案是肯定的。如果导致肿瘤发生的变异是生殖细胞层面的,那么这一变异很可能传递给下一代。
遗传性肿瘤可以筛查吗?
虽然癌症不都是遗传来的,但是癌症和遗传确确实实存在关联。有癌症家族史的人群较普通人群的癌症易感性要高,所以建议这类人群明确其家族的肿瘤易感风险,从而使他们能够提早调整生活方式、定期监控、针对性地进行深度体检,实现科学预防。这其中最便捷有效的风险筛查手段就是进行遗传性肿瘤的基因筛查。
恶性肿瘤中,结直肠癌、乳腺癌、卵巢癌等癌症,有较高的比例会呈现出家族性的患病特征。统计表明,约5~10%的乳腺癌患者和约10~15%的卵巢癌患者属于遗传性或家族性肿瘤患者。BRCA1、BRCA2基因突变的携带者一生患乳腺癌的几率最高达到80%和45%,患卵巢癌的几率分别为54%和11%。
最知名的例子就是影星安吉丽娜·朱莉,年,她在尚未检出有明确的肿瘤病灶的情况下,因检测到携带肿瘤遗传易感基因BRCA1突变,就选择接受双侧乳腺切除手术,两年后,又进行了卵巢和输卵管的预防性切除术。朱莉对自己大胆动刀的原因,是朱莉的家族有明确的乳腺癌和卵巢癌病史,而朱莉本人检出了与前述肿瘤发生密切相关的BRCA1基因突变。
安吉丽娜·朱莉的这个爆炸性举动掀起了公众对遗传性肿瘤的北京治白癜风的医院哪家好中科大型白癜风公益援助