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#MET突变最近研究进展有哪些?MET突变新药获批上市对国内患者意义如何?未来还需哪些方面的探索?肺比寻常—肺癌诊疗规范化多学科研讨会共享专家观点!#
大会主席吕镗烽教授
医院呼吸科副主任
南京大学博士生导师
美国德州理工大学访问学者
TLCR杂志副主编
CSCO临床数据专业委员会委员
中国肺癌防治联盟预防委员会委员
中国肺癌防治联盟青年委员会委员
江苏省医学会呼吸分会委员
江苏省医师协会呼吸分会委员
医院学会肺结节与肺癌MDT专委会常委
江苏省康复医学会呼吸康复委员会委员
江苏省医学会呼吸分会肺癌学组秘书
江苏省医学会呼吸分会青年委员
肿瘤学年鉴(中文版)秘书
陈碧教授
医学博士、副主任医师、副教授、硕士生导师
医院呼吸与危重症医学科
科副主任(主持工作)
中国医师协会呼吸医师分会间质性肺疾病工作委员会委员
江苏省医学会呼吸病学分会委员
江苏省医师协会内科医师分会委员
江苏省医学会呼吸病学分会肺间质病学组成员
江苏省老年学学会中西医结合诊疗专委会副主任委员
江苏省康复医学会呼吸康复专委会青年委员
徐州市医学会呼吸病专业委员会委员
江苏省“六大人才高峰”高层次人才
江苏省科教强卫工程“青年医学重点人才”
一、ASCO早期NSCLC最新进展—医院赵欣教授
治疗进展解读一、TargetingMET:willExpectationsbeMET—医院李翀教授主持:医院季成教授赛沃替尼治疗MET14外显子跳跃突变NSCLC:ORR49.2%DCR93.4%,PFS(除肺肉瘤样癌外)9.7mCapmatinib治疗MET14外显子跳跃突变:DCR96.4%,初治组PFS9.69m,经治组PFS5.42m
Tepotinib治疗MET14外显子跳跃突变:DCR65.7%,PFS8.5m
赛沃替尼联合三代EGFR-TKI治疗MET扩增:mPFS9-11m(无论TM是否阳性)
Capmatinib联合一代EGFR-TKI治疗MET扩增:mPFS4-5m
Tepotinib联合一代EGFR-TKI治疗MET扩增:mPFS4.9m
MET-TKI耐药研究:METYH、DN获得性突变导致MET抑制剂耐药
专家观点
李翀教授:MET基因异常目前被认为与多种癌症发生发展有关,化疗和pd-1免疫治疗既往用于MET14外显子跳跃突变的疗效有限,开发高选择性MET-TKi,开展高效、低毒的精准靶向治疗,成为突破患者生存桎梏的关键。目前关于MET14外显子跳跃突变研究的药物有赛沃替尼、Capmatinib、Tepotinib。既往临床上治疗选择为化疗、克唑替尼,但疗效有限,目前赛沃替尼已经上市,其ORR为49.2%(95%CI:36.1%-62.3%),DCR为93.4%(95%CI:84.1%-98.2%),绝大多数患者能从赛沃替尼治疗中得到临床获益。MET扩增更多的出现在EGFR-TKI耐药后,目前研究方向为EGFR-TKI联合MET-TKI,取得了一定的进展,为后线治疗提供了新的治疗思路。待临床广泛应用MET-TKI后,其耐药机制探索将会成为下一步的研究方向之一。
二、MET检测在NSCLC中的意医院庄谊教授主持:医院赵欣教授
METex14检测:DNA-basedNGS存在漏检可能,RNA-basedNGS更为推荐
METex14跳跃突变已纳入NCCN/CSCO指南推荐
检测方法尚无统一规范,目前不同MET-TKI的临床研究中采用了不同检测方法
MET扩增存在多种检测方法,FISH的组织MET扩增检测的金标准
临床研究证实,MET扩增越高,患者接受MET抑制剂疗效越好
专家观点
庄谊教授:进入精准治疗时代以后,准确检测并进行分子分型,已成为NSCLC靶向治疗实现显著获益的前提,这对分子病理检测提出了更高的要求。而目前临床