阿糖胞苷（Cytarabine/CytosineArabinoside,ara-C）是急性淋巴细胞/髓细胞白血病、慢性髓细胞白血病、多种非霍奇金淋巴瘤治疗的主要用药之一，历经半个多世纪的发展，目前其仍是各种联合化疗/免疫化疗方案中不可或缺的一员。
01药物用法及用量阿糖胞苷的使用方式在不同方案、不同患者中非常多样，常用方法包括快速静脉注射、持续静脉滴注、皮下注射、肌内注射、鞘内注射等，使用剂量根据患者体表面积计算，随着治疗癌症的种类和治疗目的不同变化较大，如诱导缓解治疗或维持治疗时，剂量范围一般在75-mg/㎡，而高剂量治疗时可能达到1-3g/㎡，化疗间隔时间和周期也有明显差异。
02阿糖胞苷治疗常见的副作用由于治疗患者类型、联合化疗或免疫化疗时使用方法、使用剂量、联用药物的不同，阿糖胞苷治疗相关的副作用发生率报告差异较大，常见副作用的种类如下：
1.血液学毒性即骨髓抑制，是阿糖胞苷治疗最主要的副作用之一，多数患者可能会继发感染，甚至出现肺炎或败血症[1]，高剂量用药时中性粒细胞减少、血小板减少和贫血等不良事件的严重程度也相对较高，但患者恢复速度与低剂量用药基本相当[2]；
2.皮肤反应，表现为皮疹、瘙痒、脱发，严重者可能有皮肤溃疡、荨麻疹等；
3.消化道毒性，如恶心、呕吐、腹泻、食欲减退、腹痛、便秘等，其中恶心和呕吐为静脉注射后最常见、症状最明显的不良反应；
4.神经系统毒性，如头痛、头晕、意识状态改变等；
5.眼毒性，如眼红、眼痛、视物模糊、畏光、眼内有异物感等；
6.其它可能的副作用，如肝毒性、肾毒性、心脏毒性等。
高剂量使用阿糖胞苷时，副作用发生率和严重程度增加的主要是消化道毒性、眼毒性和皮肤反应。阿糖胞苷给药6-12小时后出现的发热、肌痛、骨痛、斑丘疹、结膜炎和患者整体不适，往往被统称为“阿糖胞苷综合征”，一般可通过使用糖皮质激素进行处理或预防[3]。
03如何处理阿糖胞苷化疗的副作用1.患者应重视感染、贫血、血小板减少等表现的相关症状，出现发热、头晕、乏力、手足冰冷时及时报告医生，治疗过程中一般需常规输注血小板并进行升白治疗；
2.阿糖胞苷被列为中度致吐化疗药物，可按照相关指南使用NK1受体拮抗剂、5-HT3受体拮抗剂、糖皮质激素等药物进行止吐或预防呕吐[4]，对其它程度较轻的消化道毒性可自行对症处理，如调整饮食、对症用药，注意补液等；
3.对阿糖胞苷治疗导致的皮肤反应，应做好各处皮肤护理，严重时可考虑采用局部外用柔润剂、乳膏，口服皮质激素等方式进行处理。
如果还有
