肺腺癌患者培美曲塞二线化疗时维生素支持

点击下方，收听SCI天天读SCI肺腺癌患者培美曲塞二线化疗时维生素支持治疗的临床疗效分析目的分析肺腺癌患者培美曲塞二线化疗时维生素支持治疗的临床疗效和毒副反应。方法年8月至年8月住院治疗的Ⅲb～Ⅳ期的经组织学和(或)细胞学病理诊断的例肺腺癌，均为EGFR突变阴性，采用培美曲塞二线化疗。按随机数字表分为改良组(例)和传统组(例)。传统组患者采用培美曲塞首次化疗前7d开始口服叶酸μg，1次/d，直至培美曲塞末次给药后21d，并且在培美曲塞首次给药前7d肌肉注射维生素Bμg，此后每3个周期注射1次。改良组患者采用培美曲塞首次化疗前1d开始口服叶酸μg，1次/d，直至培美曲塞末次给药后21d，并且在培美曲塞首次给药前1d肌肉注射维生素Bμg，此后每周期前1d注射1次。结果改良组和传统组患者的平均化疗周期均为4个周期。改良组患者中，完全缓解(CR)2例，部分缓解(PR)28例，疾病稳定(SD)21例，疾病进展(PD)91例，有效率为21.1%。传统组患者中，CR1例，PR27例，SD23例，PD90例，有效率为19.9%。改良组和传统组患者的中位无进展生存时间分别为3.8和4.2个月，差异无统计学意义(P＝0.)。两组患者的化疗毒副反应均较轻微，差异均无统计学意义(均P0.05)，其中两组患者最常见的血液系统毒副反应为白细胞减少和嗜中性粒细胞减少，最常见的非血液系统毒副反应为恶心和呕吐。两组患者最常见的Ⅲ～Ⅳ级毒副反应为白细胞减少和嗜中性粒细胞减少，差异无统计学意义(P0.05)。多因素分析显示，肺腺癌患者年龄为发生Ⅲ～Ⅳ级化疗毒副反应的独立因素(P0.05)，而性别、功能状态评分和基础血液系统状况与Ⅲ～Ⅳ级化疗毒副反应的发生均无关(均P0.05)。结论与传统方案比较，培美曲塞化疗前的维生素支持治疗改良方案在保证疗效、使用方便的同时，未增加化疗的毒副反应，提示以培美曲塞为基础的化疗不会因为维生素支持治疗而延迟应用。本音频由爱肺独家录制，转载需注明出处。本







































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