一肺癌概述
无论男性还是女性，肺癌均为死亡率最高的癌症类型。然而情形并非一直如此，早在烟草尚未形成产业之前，肺癌发病堪称罕见。如今，因吸烟致癌而死亡的人数占据了肺癌死亡总数的90%，而诸如氡气、废气及其他因素导致的肺癌死亡人数只占了很小部分。随着科技的发展，新开发的药物为确诊肺癌的患者带来了新的希望。
二吸烟何以成为元凶
香烟不仅本身含有致癌物，更恶劣的是吸烟会瓦解肺部本身的防御系统。我们的气管中排列大量微小纤细的纤毛，这些纤毛通过定向向口腔方向摆动，帮助清扫进入气管的毒素、细菌和病毒。而烟草中的烟尘会阻止纤毛发挥作用，这使得致癌化学物质在呼吸道内积淀下来，最终可引发肺癌。
三症状
肺癌来的可谓蹑手蹑脚，早期通常没什么症状或告警征兆。随着癌症的发展，情况会越来越糟，就可能会察觉到以下症状：
不停歇地咳嗽
胸口疼痛，特别是深呼吸的时候
喘息或感觉呼吸不及（气短）
咳嗽时候有血痰
容易疲劳
四可做的检验
有一种叫做螺旋CT（spiralCT）的扫描检验可发现某些人的早期肺癌，但现在还不明确发现的是否足够及时，得以拯救患者的生命。
美国联邦预防医学工作组（USPSTF）建议年龄在55-80岁的重度吸烟者每年进行一次螺旋CT检验。这个建议也适合曾有多年吸烟史，但戒烟不满15年的人。
五诊断
如果医生怀疑哪个人可能患有肺癌，比如根据持续性咳嗽或喘息来推测，下一步医生会进行X光胸透或其他影像检验。此外，被怀疑者还要咳出痰来做痰检。如果以上检验都显示阳性，还有可能做活组织检验（活检）进一步确认。
六活组织检验（活检）
医生通常会用针在怀疑是肺癌的部位提取一些样本观察其发展情况（比如使用显微镜），通过研究样本，病理学家可以确定肿瘤是否为肺癌，如果肯定的话，还能确定为何种类型。
七肺癌的两种主要类型
小细胞型肺癌更富有侵略性，意味着在疾病早期就能迅速扩散到身体其他部位。小细胞型肺癌和吸烟有强烈的相关性，但很少见于非吸烟者。非小细胞型肺癌则发育的缓慢些，但却更常见，几乎85%的肺癌患者罹患的是非小细胞型肺癌。
八肺癌分期
肺癌的扩散程度可用分期来表述。小细胞型肺癌分为两期。局限期（Limited）是指癌变部位尚局限在单肺或以及邻近的淋巴结。广泛期（Extensive）意味着癌变已经扩算到双肺或以及其他部位。非小细胞型肺癌分期则根据扩散程度从一期到四期（用罗马数字I-IV）来表述。
九早期治疗
对尚未扩散到另一只肺叶的非小细胞型肺癌来说，外科手术治疗或可见效。手术会切除肺部的肿瘤部分，必要的话可以切除整个单肺。有些病人术后还需要配合放射性疗法或化学疗法杀死残留的癌细胞。对于小细胞型肺癌手术往往不用做手术，因为很可能在确诊前已经扩散。
十中晚期治疗
如果肺癌扩散的太快无法治愈时，仍然可通过治疗手段来延长寿命、改善生活质量。放射性疗法（放疗）以及化学性疗法（化疗）可以缩小肿瘤，并帮助控制肺癌的症状。如减轻骨痛或者疏通堵塞的气管。化疗通常是小细胞型癌症的主要治疗手段。
十一新疗法
如果别的疗法效果不显著，还可以运用靶向疗法（Targetedtherapy）加上化疗联合治疗。联合治疗一方面阻止可供养癌细胞的新血管成长，另一方面可以阻断肺部癌细胞增殖的信号（如上图所示）。
免疫疗法则通过改变自身的免疫系统来对抗癌细胞，这可用于某些非小细胞型肺癌的晚期患者，然而非所有人都能适用。不过一旦适合的话，效果会非常显著。当然免疫疗法也需要配合化疗一起使用。
十二介入研究
临床试验（Clinicaltrials）可以帮助医生探索治疗肺癌的新方法。如果可以的话征询医生建议是否参与新的疗法，应该考虑什么，如何注册（译评：这条主要针对美国的患者）。
十三戒烟帮助
得了肺癌固然令人震惊。如果你有吸烟习惯，依然可以采取积极措施改善健康。研究表明，即使发现罹患肺癌后才戒烟，其健康性也比继续抽烟的人要好。
十四二手烟
吸烟是肺癌的主要诱因，伤害的不仅仅是吸烟者本人。在家中或者工作中吸入的二手烟还会提高那些不吸烟人罹患肺癌风险。研究表明，配偶吸烟的人比配偶不吸烟的人罹患肺癌可能性高出20%至30%。
十五工作环境危害
某些工种容易诱发肺癌。工作环境中需要接触铀、砷及其他化学品的人应该尽量控制身体暴露。曾广泛当做绝热材料的石棉是已知的强致癌物，现在虽然多以禁止使用，然而几年前暴露在石棉环境工作的人仍处于危险中。
十六氡气
氡气是存在于自然环境中的放射性气体，在美国发现某些地区氡气含量水平比其他地区要高。氡气能在家中聚集（译评：氡气密度是空气的8倍，会稳定的聚集在贴近地面位置），吸入氡气会增加肺癌的风险，特别是吸烟的人群。在美国，它是导致肺癌的第二大原因（第一是吸烟）。氡气无色无嗅，不过可以通过简易检验套件发现氡气。
十七空气污染
空气污染引发的肺癌案例远远少于吸烟引发的癌症案例（译评：原文这里是指美国，但即使在中国，吸烟危害仍然大于空气污染），但即便如此，仍有必要减轻空气污染，专家认为汽车、工厂和电厂排放的废气可能会影响肺，就如同二手烟那样。
十八其他风险
其他罹患肺癌的风险包括：
有家族肺癌史
饮用含砷量高的水
未知因素导致的肺癌。包括那些从不吸烟而罹患肺癌的人，研究人员尚未找到确切原因。
十九预防
肺癌是男性和女性头号癌症疾病杀手，因为吸烟是肺癌的最主要诱因，如果你不吸烟，并远离吸烟环境，就将大大降低罹患肺癌的风险。如果你吸烟，就该尽一切努力彻底戒烟。戒除这个坏习惯可能需要多种尝试，所以持之以恒很重要，但回报是可观的，能有益于自己和家人。
本文编译自美国著名健康网站WebMD，该网站内容都由美国医学专业人士撰写，并经其他专业人士评议。（例如本文就由一个从医从教35年历史、参与确保发布以来信息准确性达8年历史的急诊医学专家，医学博士WilliamBlahd评议），因此可保证观点的准确可信赖。
