年7月,《新格兰医学杂志》刊登了一篇关于前列腺切除术与早期前列腺癌观察随访的前瞻性临床研究,引起肿瘤界的热议,唤醒人们对肿瘤如何合理治疗的思考。
我们先看看这篇文章的结果研究者从年11月至年1月,随机分配名局部前列腺癌患者进行根治性前列腺切除术或观察,主要研究结果包括全因死亡率和主要次要结局,前列腺癌死亡率。
经过近20年的随访,研究者发现手术组与观察组相比,并不显著降低全因死亡或前列腺癌死亡率——手术组有61.3%死亡,而观察组有66.8%死亡(HR0.84;P=0.06);手术组有7.4%死亡归因于前列腺癌或治疗,观察组为11.4%(HR0.63;P=0.06)。
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