关键词：亚型、肺癌、分期、分型、基因
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肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，故亦称支气管肺癌，肺癌是一种复杂疾病，有不同的亚型。因此，被诊断为肺癌后，最最重要的第一个问题，就是弄清到底患的是什么亚型的肺癌？接着才能选择最佳的治疗方案。
要分清肺癌是什么亚型，目前通常需要三个方面的信息：分型、分期及分子（主要是基因突变）。
肺癌的分型
这个通常也叫做病理信息。根据肺癌细胞的形态特点，可以分为两种类型：小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）。
绝大多数肺癌是非小细胞肺癌，约占85%。非小细胞肺癌又能进一步分为三类，分别是：腺癌，鳞癌和大细胞癌。其中腺癌是最主要的类型，约占非小细胞肺癌中的50%，交易发生于女性，如果是不吸烟的女性患者，几乎全部都是腺癌。
肺癌的分期
分型主要是指癌细胞长啥样，而分期则主要描述癌细胞扩散程度。
非小细胞肺癌和小细胞肺癌可以被汇总为0期、I期、II期、III期或者IV期。I，II，III期里有时还会分A和B，比如IIA，IIIB期等。
0期和I期预后最好，治愈率最高，而IV期往往指晚期癌症，说明癌细胞已经转移到了其它组织或器官。
下面图示展示肺癌的分期
肺癌I期
肺癌II期肺癌III期
肺癌IV期
肺癌的分子分型
肺癌根据基因突变类型分为很多亚型，各自适用的药物也随之不同。
根据基因不同正确使用靶向药物，有很大优势。比如EGFR突变患者，相对化疗，使用EGFR靶向药物副作用小，平均生存时间延长。
但靶向药物不适合所有人，它只对携带特殊基因突变的肺癌患者有效，这就像一把钥匙（靶向药物）对应一把锁（基因突变），知道什么突变类型才能对应的应用靶向药物。
lEGFR突变，推荐使用EGFR靶向药物。
lALK融合，推荐使用ALK靶向药物。
lROS1突变，推荐使用ROS1靶向药物。
如果用错靶向药物，是完全无效的，而且会耽误正规治疗。因此，在使用靶向药之前，必须首先进行基因检测，明确癌细胞的突变类型，才能更好的对症下药。
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