肺癌乃第二位常见癌症,其死亡率更一直高踞首位。肺癌的早期症状不明显,容易被患者忽略。当患者出現明显症狀時,病情大多已晚期,根治
相对较低,这是肺癌死亡率高的主因。
大部分肺癌患者都会出现不同程度的咳嗽,较严重的甚至会咳血、呼吸短促和胸部不适。若癌细胞已扩散至身体其他地方,患者可能会出现颈部淋巴结胀大、肺积水、骨骼疼痛、四肢无力、食欲不振和体重减轻等症狀。肺癌按肿瘤的大小和扩散程度一共分为四期。其中的第四期属于晚期,表示肿瘤已出现远端转移,或影响双边肺部、心包和胸膜等。准确的分期对拟定治療方案十分重要。
肺癌治療方案选择早期肺癌,治疗目标在於根治,故以外科手术为标准;晚期肺癌则以控制病情为主。放射治疗屬局部治疗,利用高能量放射线摧毀腫瘤化学治療乃利用毒性较強的抗癌药物杀死癌细胞,但同时也会影响身体生长速度较快的正常细胞,故患者或會出现脫发、嘔吐、血球数量減少和抵抗力下降等副作用;标靶药物则只适合出现特定基因突变(例如EGFR和ALK)的患者,副作用包括皮肤瘙痒及红疹、疲劳、和腹泻等,患者于治疗一段时间后有机会出现抗药性。
癌症「免疫疗法」特点近年崭露头角的「免疫疗法」是一种与传统癌症治疗截然不同的新概念。免疫疗法并非直接攻击肿瘤,而是透过激活人体免疫系統,使其重新「认出」肿瘤,继而展开攻击。由于免疫疗法具针对性,故副作较传统治疗温和,患者的耐受性相对较佳,而且效用持久。研究指出,部分晚期肺癌患者采用免疫疗法作为一线治疗的效果远胜化学治疗。免疫疗法的起效时间因人而异,部分患者于首次治疗约一个月或至数月后,症狀便显著减轻,肿瘤会明显缩小。不过,有时候肿瘤可能会在治疗的最初几个周期增大。在这种情況下,若患者的健康情況稳定,医生可能會继续治疗,并将会再检查患者对治疗的反应。患者需耐心听从医生指示,有些个案的起效较迟,肿瘤在持续治疗的数个月后才开始缩小。
免疫疗法常见的副作用包括疲倦、皮肤反应和腹泻等,大部分情況属轻微,并可有效予以处理,对日常生活影响不大。
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