社区肺癌早期筛查结果
“社区肺癌早期筛查”项目历时六年,共调研社区居民3万余人,通过低剂量螺旋CT筛查肺癌高危人群余人。研究结果显示:低剂量螺旋CT筛查对于早期肺癌的检出率高达94.1%,比传统检查方式高出74.1%;通过低剂量螺旋CT筛查,可使肺癌死亡率降低20%。
第二轮筛查数据显示,在所有经过低剂量螺旋CT检查的人群中,发现肺部结节的人数占筛查总人数的11.1%,经医生诊断为高度疑似早期肺癌的比例为1.83%,这些结果与国际同类筛查项目结果基本一致。目前,已有52名高度疑似早期肺癌患者接受了手术治疗。
特点一:率先倡导并开展低剂量螺旋CT筛查早期肺癌
20世纪90年代起,国际上开始使用低剂量螺旋CT筛查早期肺癌。它对肺部结节和支气管病变的检出率为24%,较胸片7%的检出率提高了两倍以上。对于周围型肺癌,低剂量螺旋CT的检出率是X线胸片10倍左右。
早在年,当绝大多数中国老百姓还在进行X线胸片体检时,医院即开始大力倡导低剂量螺旋CT筛查肺癌,并启动了“社区肺癌早期筛查”项目,将“低剂量螺旋CT”带入大众视野。6年来,在社会各界的大力支持下,项目组倡导的肺癌早筛方法已经被越来越多的百姓所接受,很多单位已将“低剂量螺旋CT”检查纳入职工常规体检项目。
特点二:提出符合国情的肺癌筛查“高危指标”
医院的肺癌早筛项目不仅纳入国际权威同类筛查项目指标,还根据我国肺癌发病特征,增加了“45~50岁”年龄组,以及针对女性的“被动吸烟、厨房油烟接触”等筛查指标。实践表明,这些具有中国特色的筛查指标的纳入,使得肺癌早筛的覆盖面更广,减少了漏诊率。
“在肺癌早筛中,有几个误区需要避免。肺癌高危人群不仅限于吸烟者,不吸烟女性肺癌的发生率正在逐年上升,需要引起重视。”项目组负责人韩宝惠教授说。
特点三:人工智能“加持”,使肺癌早筛进一步推广成为可能
在第二轮筛查过程中,医院自主研发了人工智能软件,在高危人群筛选阶段和低剂量螺旋CT读片阶段发挥了重要作用。
既往筛查大多采用纸质问卷方式,不仅费时费力,数据可溯性也差,还会造成一定程度的数据丢失。在第二轮“社区肺癌早期筛查”中,项目组开发了高危人群筛选软件,社区医生只要扫描