化疗是肺癌的主要治疗手段之一，积极观察和护理患者化疗前、中、后的反应，配合心理护理，完成住院治疗，对肺癌患者整体治疗起到重要作用。现将我院近2年来收治的肺癌患者48例化疗期间的心理护理体会介绍如下。
01
化疗前心理护理
癌症患者一经确诊，对于了解自身病情者，由于癌症的认识不同，承受的心理压力也不同，多数患者表现为情绪低落，悲观绝望，对治疗丧失信心。
措施：①护士在建立良好的护患关系的基础上，要及时把握病人的心理活动，向病人介绍疾病的特点、化疗药物的作用和副作用，同时还以治愈的病例为典型，激发病人以乐观自信的心理正确对待，在精神上得到鼓励，在治疗上看到希望。使患者对化疗充满信心。②对于自身病情不知情者，对癌症病人的真实病情要适度保密，以免病人过于紧张与恐惧。讲解后续治疗的必要性及帮助患者树立战胜疾病的信心。③对消极失望的病人要分析原因，做好心理上的安慰，进行调养精神与生活的指导，讲清综合治疗癌症的重要意义，以意志与情绪对治愈疾病的能动作用，排除不利于治疗的有关心理、社会因素。
02
化疗期间心理护理
心理特点：患者对化疗没有亲身体验，只是耳闻目睹其他患者遭受的痛苦，在化疗前情绪不稳定，焦虑，恐惧等，有的患者出现寝食不安。
措施：①主要围绕化疗期间出现的不适，如由于化疗反应，部分患者会引起脱发，恶心、呕吐，心理上会产生新的压力，情绪上会有新的波动。因此，采用劝导、启发、理解、同情、支持、鼓励等方法，使其尽快适应新的情况，避免患者独自痛苦和孤独，以最佳的心理状态配合治疗。②患者社会支持主要靠家属，家属在患者患病期间同样承受着巨大精神压力和经济负担，家属的态度会直接影响患者的治疗，情绪反应甚至会引起躯体反应，需同时患者家属交流，协助缓解患者的情绪不稳定，焦虑等。
03
化疗后的心理护理
随着生物医学模式的改变，病房护士也以疾病为中心的传统护理模式向以病人为中心的整体护理模式转变，这就要求护理人员运用护理学、心理学、社会学、教育学方面的知识，全面了解病人生理、心理需要，将护理程序运用到整个护理全过程消除不安与恐惧，帮助其维持最佳身心状态。
一次化疗的完成只是肺癌患者总体治疗方案的阶段性结束，化疗结束仍住院的患者，着重整体护理模式的应用，如：康复指导：患者经过化疗后，在非化疗期间应鼓化疗疲劳应用适当增氧运动作为一种积极的调整手段，往往可以减轻癌性疲劳，选择患者熟悉又喜爱运动，如慢节奏的散步，打太极拳等，时间选择清晨和晚间，锻炼时间长短，由患者具体的耐受力而定；化疗患者全身免疫功能减退，机体抵抗力低，需要积极进行营养支持治疗，尽力维护患者食欲，鼓励患者进食每天巡视病房，了解患者进食情况。
制定适宜于患者的菜谱，以高蛋白高维生素易消化的软食为宜，动员患者家庭参与饮食管理，配制出花样多、营养丰富的食物；肺癌长期的治疗，需要得到社会、家庭多方支持，住院期间鼓励患者与自己亲戚、朋友交流，帮助患者建立持续的情感支持；与病房同病患者交流，树立抗癌信心。
随着现代医学迅速发展，肺癌患者的生存期不断延长，其所面临的各种心理社会问题，广泛地受到重视，许多临床研究证明，心理护理能有效的提高癌症患者生活质量。
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