癌症根据分期的早晚，有的以手术为主，这多半是早期或中期，没有远处转移的情况，当然有的时候，远处转移也能手术，比如结肠癌肝转移，如果肝转移灶能手术切除，好么原发灶和转移灶可以考虑同期或分期先后切除。有的则只能内科药物治疗为主，不能手术，这主要是指晚期。很多人会发现，或者亲身经历，为什么很多早中期癌症在做了手术后还要做化疗？不是已经手术切了吗？比如，有人问：肺癌患者术后不化疗可以吗？
肺癌患者术后不化疗可以吗？可以，也不可以，但并没有说肺癌患者术后一定要化疗，得看具体情况：分期等病情本身以及病人体能状况等，不能简单地说一定要化疗或一定不要化疗。
1、肺癌术后是否化疗，最主要看分期以及是否有高危因素。
早中期肺癌（I期，II期，部分III期）最主要的治疗手段是手术，但即便做了彻底的病灶切除（也就是切缘阴性，没有病灶残留），也还是可能会有复发，因为所谓“彻底切除”只是相对的，并不能保证体内肯定没有癌细胞，通常分期越早，复发概率越低。基于这种考虑，为了减少复发风险概率，术后有时要考虑给予辅助化疗。
但并不是所有病人都能从辅助化疗中获益。相关临床试验和Meta分析显示，对于有淋巴结转移或者大体积或局部侵犯的肺癌（II期，III期，部分I期）进行术后辅助化疗，可能会有生存获益。通常对有淋巴结转移，肿瘤大于4cm，有局部侵犯者，建议术后辅助化疗。即便如此，也不是所有这些患者都能从化疗中获益，因此还需要综合其他因素（比如患者意愿，患者体能状态）来考虑。术后辅助化疗最重要的依据个人经验，而是临床研究的数据，治疗指南（指南本来就是依据研究数据制定的），在这个基础上，根据具体病情可进行必要的调整，但这个调整一定是有依据的，不能随意想当然的想调整就调整，辅助化疗是最需要遵循规范的。
2、肺癌术后是否化疗，还要考虑患者体能状况，合并症情况。
如果患者身体状况差，合并症多而严重，经评估难于耐受化疗，那也不要化疗，尽管从病情本身考虑推荐化疗，但如身体状况不允许化疗，则弊大于利。
3、其他因素。
当然，有时还有其他因素会影响到最终做不做化疗，比如，有的人就是拒绝化疗，或者有的人受经济情况影响（但这点一般不至于，因为术后辅助化疗，也就四个疗程，而且化疗药普遍已经不贵了，且有医保可报销）。
综上所述，肺癌术后是否化疗，一是看肺癌本身的分期以及复发高危因素，是否“需要”化疗；二是看患者的身体状况是否能“承受”化疗。当然，患者个人意愿以及经济因素也要考虑。因此，需要具体来看，不能简单地说术后要化疗或术后不要化疗。
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