泰安市肿瘤防治院专家提醒早期肺癌筛查的最

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据国家癌症中心最新完成的《中国恶性肿瘤流行情况分析报告》显示，年我国新发肺癌病例约78.7万,发病率为57.26/10万，位居我国恶性肿瘤发病首位。由于早期肺癌往往缺乏临床症状,多数病人就诊时已是中晚期。而对于无远处及淋巴结转移的早期肺癌，手术切除具有良好的预后,五年存活率可达70%，因此,早发现、早诊断、早治疗是提高肺癌生存率的关键。肺癌筛查是早期发现肺癌的一个重要途径。肺癌筛查的人群包括年龄在40岁以上，有长期吸烟史、肺癌家族史等。目前常见的筛查方法包括胸部摄片、痰细胞学检查、分子肿瘤学与免疫组织生化检查、螺旋CT检查等。胸片有方便、价廉、省时、放射剂量小等优点,但它对肺内微小病灶的诊断敏感性低,对早期肺癌的诊断作用已逐渐减小；痰细胞学检测仅对鳞癌累及到大支气管时较敏感,而对其他大多数肺癌的发现不能提供信息,因而其应用价值也有限；肺部低剂量CT检查不仅能有效地降低受检者的辐射剂量,而且其具有肺部影像重叠少、密度分辨率高等优点,其敏感性、特异性及准确性均高于胸片。大多数研究已证实,低剂量CT扫描技术已能满足肺内病灶的检出,检出率已能和常规剂量胸部CT扫描一致,低剂量螺旋CT图像并未降低肺实质、弥漫性病变的图像质量,未降低CT图像的密度分辨率。因此,采用低剂量螺旋CT进行肺癌筛查既满足了图像的诊断要求(其肺癌诊出率约为胸片的10倍),同时又降低了X线辐射剂量，符合国际放射线防护委员会(ICRP)对辐射防护正当化及最优化的要求,大大提高了早期肺癌的检出率和降低了肺癌患者的死亡率,有效的降低了医源性辐射引起恶性病变的风险。综合各方面因素,低剂量螺旋CT已成为肺癌筛查的最有效、最经济的检查方法。预览时标签不可点

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