肺癌的治疗可分手术治疗、化学治疗、放射线治疗等，它可以是单独疗程，也可以是两者、或三者相辅混合治疗，通常视肿瘤状况及主治医师的判断来决定，一般认为肿瘤尚未蔓延时都赞成外科手术为主，效果也较佳。由于肺癌手术需要沿着肋骨由背侧到胸前打开胸腔进行，伤口约25-30公分长，需一到两条胸管引流胸液7到9天，又需作深呼吸咳痰动作，术后疼痛难免，因此出院后需要一段时间居家自我照顾来恢复。以下就饮食、疼痛处理、伤口照顾、生活起居活动等方面来说明：
饮食方面：
手术后除了本身原有心脏病、高血压、糖尿病、或宗教因素等需要特殊饮食控制外，一般以均衡饮食即可、当然食用充分的蔬菜水果更好。
疼痛处理：
开胸手术时，胸肌及神经均可能受伤，引起伤口部位之麻痛和刺痛，在急性期一周内使用止痛注射剂来减轻疼痛，才可维持顺畅呼吸及有效的咳嗽，以促进手术后恢复，出院后这种麻麻和刺痛感觉经口服止痛药或局部涂抹止痛软膏，配合适量的肢体活动，大部份在数周或数月后改善，但也有部份患者需要更长时间才会改善，假使疼痛严重到会影响作息、睡眠时可与医师讨论寻求解决方法。
伤口照顾：
出院后注意保持周围皮肤清洁干燥，一周内以擦澡为宜避免伤口潮湿，需要时用棉签沾优碘擦拭伤口，胸管拔除后的缝线出院后一周回门诊拆线，手术后六个月内避免举重物。此外若发现伤口有红肿热痛、发烧等需马上返院诊治。
生活起居活动方面：
手术后的复健运动：含深呼吸运动及咳嗽动作、肢体运动、扩胸运动等。呼吸运动及作咳嗽动作主要是促进肺扩张，防止肺叶萎缩塌陷，可增加肺活量和加强呼吸肌的力量以减少肺炎发生。而肢体运动、扩胸运动可回复上臂及肩膀正常的活动，同时可以降低胸壁伤口部位疼痛和僵硬感。手术前医护照顾小组会作说明与动作示范，通常在手术后就开始复健，在一般正常患者开凶手术后一至二周肺活量、肺功能就可逐渐恢复。深呼吸的方法是横隔和腹部的呼吸，把双手放在肚子上，慢慢由鼻子吸气，肚子会鼓起来，然后嘴巴成吹口哨样慢慢吐气，肚子就缩下去（也就是丹田式呼吸）。
咳嗽运动座着或躺着均可，咳嗽时可双手按住伤口，先做一次深呼吸后，再慢慢深吸一口气，憋气，接着在吐气时顺势咳出。手术后第一天卧床时即尽早床上翻身、腿部上下伸缩、举高、内外摆动，第二天做手臂运动，不要怕牵扯到伤口会痛而不敢动，在他人协助扶持下可慢慢坐起来并下床活动，这种肢体运动、扩胸运动可促进全身循环，使肺扩张良好有助康复，因此出院后生活作息规律早睡早起，持续每日适量呼吸运动、扩胸运动、散步、永远戒烟等均是很重要的。
何时可以登山或出国旅行；手术前若患者本身肺功能正常者，一般手术后一两个月体力会复即可出国旅游、或登山，当然事先可与医师讨论。
结语
总之手术后若能生活规律早睡早起、适量运动、保持心情开朗是非常重要的，此外切记定期追踪检查，医师将密切观察癌症有无复发，定期检查包血液、胸部X光、骨头扫描和其他检查等，同样地若自觉身体出现任何问题如丧失食欲、体重减轻、疼痛、呼吸困难、咳嗽等，则马上回院找医师，切勿延误，因这些现象可能是癌症复发的症状，以便及早处理。
医院护理长吴纯
来源：癌症新探
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